Verborgen reflux
Heesheid, een aanhoudende hoest, een voortdurende drang om de keel te schrapen of een loopneus na het eten kunnen wijzen op zogenoemde verborgen reflux.
Omdat de typische refluxklachten ontbreken, wordt het verband met de maag vaak niet gelegd.
Juist daarin schuilt het risico: reflux kan wel degelijk aanwezig zijn zonder de klassieke symptomen, vandaar de benaming verborgen reflux.
Het is nog steeds niet helemaal duidelijk hoe het mogelijk is dat zure maaginhoud onopgemerkt de slokdarm kan irriteren en beschadigen. Een mogelijke verklaring is dat de dampen van het sterke maagzuur al voldoende beschadigend effect hebben.
De oorzaak ligt in een ongewenste ontspanning van de bovenste slokdarmsluitspier, gelegen net achter het strottenhoofd.
Normaal gesproken opent deze spier kortstondig tijdens het slikken om voedsel door te laten.
Wanneer de spier echter te lang of op een verkeerd moment verslapt, kunnen maagzuur of zure dampen opstijgen en de neus-, keelholte en zelfs de longen bereiken.
Op de lange termijn kan dit problematisch zijn, omdat schade aan de slokdarm ongemerkt kan toenemen wanneer behandeling – in tegenstelling tot bij klassieke reflux – uitblijft.
Niet zelden wordt verborgen reflux pas achteraf herkend als onderliggende oorzaak van andere klachten waarvoor de patiënt de arts consulteert.
Een bekende complicatie van verborgen reflux en bekend bij longartsen is LPR, oftewel Laryngo-Pharyngeale Reflux, een vorm van supra-oesofageale reflux.
Bij deze vorm van reflux speelt vooral het enzym pepsine, een bestanddeel van maagsap, een schadelijke rol.
Symptomen van verborgen reflux
- Heesheid en stemverlies
- Globusgevoel, ( een brok in de keel )
- Aanhoudende droge hoest
- Constante neiging de keel te schrapen
- Een loopneus hebben na een maaltijd
- Een zure smaak in de mond
Bekijk deze pagina uit mijn ebook – Plan van aanpak over reflux en brandend maagzuur
Pepsine kan ontstekingen veroorzaken in de bovenste luchtwegen, waaronder het strottenhoofd (larynx),
de neus-keelholte (nasopharynx) en de neusholte.
De larynx ligt in de keel, terwijl de pharynx het bovenste deel van de keel vormt, direct achter de neus en mond.
Uiteindelijk kunnen zelfs ernstige complicaties ontstaan zoals het reflux-asthma syndroom of longfibrose.
Mogelijke complicaties van verborgen reflux
- Beschadiging van de slokdarm
- Barretse slokdarm
- LPR: Laryngo Pharyngeale Reflux
- Laryngitis
- Middenoor-ontstekingen
- Tanderosie
- Asthma
- Longontsteking